Логотип сайта
Каталоги
Облако тегов
Самое обсуждаемое

Вегето-сосудистая дистония

Статьи в тему

Консультации врача

Климченко Владислава Сергеевна

Невролог для взрослых и детей


Вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это комплекс многообразных клинических проявлений, затрагивающий различные органы и системы и развивающийся вследствие отклонений в структуре и функции центральных и/или периферических отделов вегетативной нервной системы.
ВСД не является самостоятельным заболеванием, однако может способствовать развитию многих других заболеваний и патологических состояний, чаще всего имеющих психосоматический компонент (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, язвенная болезнь и др.). Вегетативные сдвиги определяют развитие и течение многих заболеваний детского возраста. В свою очередь, соматические и любые другие заболевания могут усугублять вегетативные нарушения.
Причины возникновения
Сосудистая дистония возникает на почве нервного перенапряжения или нервных срывов, а также после острых и хронических инфекционных заболеваний, отравлений, витаминной недостаточности.
Симптомы сосудистой дистонии могут быть постоянными или проявляться приступами – так называемые вегетативно-сосудистые пароксизмы. Постоянные симптомы чаще бывают при врожденной неустойчивости нервной системы. Такие люди плохо переносят перемену погоды,  физическую нагрузку и эмоциональные переживания. 
     
Клинические проявления дистонии

Вегетативно-сосудистые приступы начинаются либо с головной боли, либо с боли в области сердца и сердцебиения, покраснения или побледнения лица. Поднимается кровяное давление, учащается пульс, повышается температура тела, начинается озноб. Иногда возникает беспричинный страх.
В других случаях наступает общая слабость, появляются головокружение, потемнение в глазах, потливость, тошнота, снижается кровяное давление, становится реже пульс.
Такие приступы длятся от нескольких минут до 2 – 3 часов, и у многих проходят без лечения. При обострении сосудистой дистонии кисти и стопы становятся багрово-синюшными, влажными, холодными. Участки побледнения на этом фоне придают коже мраморный вид. В пальцах появляются онемение, ощущение ползания мурашек, покалывание, а иногда боли. Повышается чувствительность к холоду, руки и ноги сильно бледнеют, иногда пальцы становятся одутловатыми, особенно при длительном переохлаждении кистей или стоп.
Переутомление и волнение вызывают учащение приступов заболевания.
Виды и симптомы дистонии
Больных беспокоят слабость, утомляемость, расстройства сна, раздражительность.
В зависимости от реакции сердечно-сосудистой системы выделяют 3 типа ВСД: кардиальный, гипотензивный и гипертензивный.
Кардиальный тип – жалобы на сердцебиение, перебои в области сердца, иногда ощущение нехватки воздуха, могут отмечаться изменения сердечного ритма (синусовая тахикардия, выраженная дыхательная аритмия, наджелудочковая экстрасистолия). На электрокардиограмме изменений нет или же иногда отмечаются изменения зубца Т.
Гипотензивный тип – утомляемость, мышечная слабость, головная боль (нередко провоцируется голодом), зябкость кистей и стоп, склонность к обморочным состояниям. Кожа обычно бледная, кисти рук холодные, ладони влажные, отмечается снижение систолического артериального ниже 100 мм рт.ст.
Гипертензивный тип – характерно преходящее повышение артериального давления, которое почти у половины больных не сочетается с изменением самочувствия и впервые обнаруживается во время медицинского осмотра. На глазном дне в отличие от гипертонической болезни изменений нет. В некоторых случаях возможны жалобы на головную боль, сердцебиение, утомляемость.
Распространенным симптомом дистонии является тахикардия (учащенное сердцебиение) при незначительной физической нагрузке, тенденция к повышению (гипертонический тип) или понижению (гипотонический тип) артериального давления, холодные кисти, стопы.
Кроме того, может наблюдаться так называемый "респираторный синдром", который заключается в ощущении "дыхательного корсета", одышке, поверхностном дыхании с ограничением вдоха.
Гипертонический тип ВСД характеризуется подъемом артериального давления до 140/90 – 170/95 мм. рт. ст, а гипотонический тип – его снижением до 100/50 – 90/45 мм.рт.ст.
Причины появления дистонии
Синдром ВСД может быть врожденным, может возникать на фоне гормональной перестройки подросткового возраста, но также может быть обусловлен поражением головного мозга.
Если болезнь врожденная, то она проявляется в раннем детстве и характеризуется нестойкостью вегетативных параметров. Отмечается быстрая смена окраски кожи, потливость, колебания частоты сердечных сокращений, артериального давления, боли и расстройства работы желудочно–кишечного тракта, склонность к субфебрилитету (постоянное повышение температуры тела в пределах от +37,1 до +38,0 °С), тошнота, плохая переносимость физического и умственного напряжения, метеотропность (чувствительность к погодным условиям). Нередко эти расстройства носят наследственный характер.
Лечение вегето-сосудистой дистонии    
Лечение при вегето-сосудистой дистонии должно быть комплексным и индивидуальным, учитывающим особенности вегетативных нарушений и их происхождение.
Предпочтение при этом отдают немедикаментозным методам. К ним относят нормализацию режима дня, устранение гиподинамии, дозированную физическую нагрузку, ограничение эмоциональных воздействий (телепередачи, компьютерные игры), индивидуальную и семейную психологическую коррекцию, а также регулярное и рациональное питание.
Положительный эффект оказывают лечебный массаж, иглорефлексотерапия и водные процедуры. Особенности физиотерапевтического воздействия зависят от формы вегетативных расстройств. Например, при ваготонии (преобладании тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы над симпатической ее частью) назначают электрофорез с кальцием, кофеином, мезатоном, а при симпатикотонии (наоборот, преобладает тонус симпатической части системы) - с эуфиллином, папаверином, магнием, бромом.
При недостаточной эффективности немедикаментозного лечения назначают индивидуально подобранную медикаментозную терапию с ограниченным количеством препаратов в минимальных дозах с постепенным их увеличением до эффективных. Большое значение в комплексной терапии вегето-сосудистой дистонии придают лечению хронической очаговой инфекции, а также сопутствующей соматической, эндокринной или другой патологии.
При этом наиболее распространенными являются описанные ниже назначения.
•   Широко применяют седативные средства (препараты валерианы, пустырника, зверобоя, боярышника и др.), а также транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропы (например, фенибут, карбамазепин, диазепам, амитриптилин, пирацетам, пиритинол).
•   Нередко благоприятное действие оказывает применение глицина, пантогама, глутаминовой кислоты, комплексных витаминных и микроэлементных препаратов.
•   Для улучшения церебрального и периферического кровообращения, восстановления микроциркуляции применяют винпоцетин (например, кавинтон), циннаризин, никотиновую кислоту, пентоксифиллин (например, трентал).
•   При симпатикотонии возможно применение ß-адреноблокаторов (пропранолола - например, анаприлина, обзидана), при наличии ваготонических реакций - психостимуляторов растительного происхождения (препаратов элеутерококка, лимонника, заманихи и др.).
По материалам: www.logonevros.com.ua, www.eurolab.ua

Источник: http://doctor.itop.net/ArticleItem.aspx?ArticleId=...



© 2014 babehealth.ru
Реклама на сайте